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      經方驗方

      咽關及懸雍水腫方

      耿鑒庭

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      咽關及懸雍水腫方

      一、 消風湯

      【主治】感受風邪咽關水腫,身發寒熱,脈浮者。

      【藥物】荊芥穗7克,青防風9克,白僵蠶6克,凈蟬衣6克,廣橘皮7克,粉甘草4克,云茯苓10克,陳蘿卜英12克。

      【用法】加水400毫升,煎至200毫升,待其不燙口舌,徐徐服。

      【方解】此即消風散減小其制也。以荊芥、防風為主,旨在散風;僵蠶、蟬衣為輔,祛風清咽;橘皮、甘草為佐,和中化痰;茯苓、陳蘿卜英為使,利水清咽,后者,且仗以為引。此為余家治咽關水腫之第一法,亦即風藥勝濕,消除水腫之法也。

      【加減法】惡寒者,可加羌活。作嘔者,可加藿香。無汗者,可加浮萍。余不備述。

      二、 麻黃杏薏甘桔湯

      【主治】咽關紅腫,又兼水腫,由內有伏濕,外感風寒而起,脈浮緊者。

      【藥物】水炙麻黃4克,生苡仁12克,苦杏仁10克,云茯苓10克,甘草4克,白桔梗6克,車前子10克。

      【用法】加水400毫升,煎成200毫升,待稍涼,徐徐咽下,6小時后,再服二煎。

      【方解】此方是從《金匱要略》麻黃杏仁薏苡甘草湯變化而出。以麻黃、苡仁為主,散風行水;杏仁、茯苓為輔,助主藥以疏肺理脾;甘草、桔梗為佐,旨在清咽化痰,俾匡主、輔之不逮;車前為使,引濕下行,能使水氣速消。此為余家治咽關水腫之第二法,亦即散風行水清咽之法也。

      此方之中,包括麻杏苡甘湯,甘桔湯,茯苓杏仁甘草湯,甘草麻黃湯及三拗湯諸方在內?!肚Ы鸱健犯什萋辄S湯之主癥云:“……諸皮中浮水,攻面目身體,從腰以上腫,皆以此湯發汗,悉愈。”余家用此治咽門水腫,亦是從千金語變化而出也。

      【加減法】若咽痛劇者,可加射干。若咳嗽重者,可加紫苑。若痰濕重,或欲嘔者,可加半夏。

      三、 鴨跖桑皮赤豆湯

      【主治】內有伏濕,外感風熱而起,咽關紅腫兼有水腫,脈浮洪者。

      【藥物】鴨跖草10克,桑白皮10克,赤小豆12克,粉甘草4克,白桔梗6克,荷葉10克,冬葵子4克。

      【用法】加水400毫升,煎至200毫升,待稍涼,徐徐咽下,6小時后,再服二煎。

      【方解】此方以鴨跖草為主,清咽利水;桑皮、赤小豆為輔,助以利水消腫;桔梗、甘草為佐,清咽除痰,俾匡主、輔之不逮;荷葉、冬葵子為使,兩者均能消水,前者且兼能清上。此為余家治咽關水腫之第三法,亦即利水除熱清咽之法也。

      【加減法】若水腫重者,加冬瓜皮。兼有關節痛者,加柳芽。脘悶者,可加枳殼。

       

       

       

       

       

       

       

      耿鑒庭論五官科近代名老中醫經驗集

       

       

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